Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω διαταραχής του μεταβολισμού του ουρικού οξέος. Το αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα και σε άλλα υγρά σχηματίζει κρυστάλλους ουρικού νατρίου. Εγκαθίστανται στις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο και φλεγμονή.
Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 40 ετών και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Αποτελεσματικός φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα Η θεραπεία περιλαμβάνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιούνται επίσης ορμονικά σκευάσματα και μειωτές ουρικού οξέος χωρίς ιατρική συνταγή φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα.
Συνιστάται η διόρθωση της διατροφής και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής. Βοηθά στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων ουρικής αρθρίτιδας.
Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα και οι επιπτώσεις της στον οργανισμό
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω διαταραχής του μεταβολισμού του ουρικού οξέος. Ένα αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία) προκαλεί το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού νατρίου. Αυτοί οι κρύσταλλοι εναποτίθενται στις αρθρώσεις και τους ιστούς, προκαλώντας οξεία φλεγμονή – ουρική αρθρίτιδα.
Επίδραση του ουρικού οξέος στην ασθένεια
Η υπερουριχαιμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω μείωσης της απέκκρισης του ουρικού οξέος από τα νεφρά ή αύξησης της παραγωγής του. Το υπερβολικό ουρικό οξύ είναι η κύρια αιτία της ουρικής αρθρίτιδας.
Σχηματισμός κρυστάλλων στις αρθρώσεις
Ο σχηματισμός κρυστάλλων στις αρθρώσεις προκαλεί πόνο και φλεγμονή. Προσβάλλει συνήθως το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλες αρθρώσεις.
Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας, οι ασθενείς εμφανίζουν ξαφνικό πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις. Αυτό συμβαίνει συχνά τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Αυτό οφείλεται στον σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος και σε μια φλεγμονώδη αντίδραση.
Τα κύρια συμπτώματα και σημάδια της ουρικής αρθρίτιδας
Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας ξεκινά συχνά τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Τα κύρια συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας είναι έντονος πόνος στις αρθρώσεις, που συνήθως επηρεάζει το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Η φλεγμονή της άρθρωσης εμφανίζει ερυθρότητα, πρήξιμο και ευαισθησία.
Οι ασθενείς μπορεί να έχουν περιορισμένο εύρος κίνησης. Μερικές φορές παρουσιάζουν ρίγη και πονοκεφάλους.
Μια προσβολή χωρίς θεραπεία διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν παραμορφώσεις στις αρθρώσεις. Σχηματίζεται στο υπόγειο ουρικά οζίδια (τόφος).
Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε άνδρες άνω των 40 ετών. Οι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες σπάνια διαγιγνώσκονται.
Το υπερβολικό βάρος, η κατανάλωση αλκοόλ, η κακή πρόσληψη τροφής, η γενετική κληρονομικότητα και οι χρόνιες ασθένειες είναι τα κύρια παράγοντες κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα. Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να προκληθεί από ένα μεγαλύτερο γλέντι, κατανάλωση λιπαρών τροφών και αλκοόλ, πείνα, κρυοπαγήματα, τραύμα ή χειρουργικές επεμβάσεις.
Φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα και η αποτελεσματικότητά τους
Συχνά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Βοηθούν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής μέσα σε 2 ώρες. Εάν τα ΜΣΑΦ δεν βοηθούν, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ορμονικά σκευάσματα.
Στη θεραπεία επαναλαμβανόμενων επιθέσεων, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν το ουρικό οξύ ή βοηθούν στην απέκκρισή του. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η νεφρική λειτουργία και η ηλικία του ασθενούς.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) – αποτελεσματικά στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή εντός 2 ωρών.
- Ορμονικά σκευάσματα – σπάνια συνταγογραφούνται εάν τα ΜΣΑΦ δεν βοηθούν.
- Φάρμακα μείωσης του ουρικού οξέος – για ασθενείς με επαναλαμβανόμενα επεισόδια.
Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην κατάσταση των νεφρών του ασθενούς, στην ηλικία και σε άλλες ιατρικές καταστάσεις.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας
Η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει συχνά τους ηλικιωμένους άνδρες. Η γενετική και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι οι κύριες αιτίες. Το πιο σημαντικό είναι υπερουριχαιμίαόταν υπάρχει πολύ ουρικό οξύ στο αίμα.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί εάν το ουρικό οξύ παράγεται σε μεγάλες ποσότητες ή είναι δύσκολο να εξαλειφθεί. Παράγοντες κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνει επίσης αρσενικό φύλο, ηλικία άνω των 40 ετών, οικογενειακό ιστορικό.
Το αλκοόλ, το υπερβολικό βάρος, η υπέρταση και μεταβολισμό πουρινών οι διαταραχές αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο. Οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες σχετίζονται με την παραγωγή και την απέκκριση του ουρικού οξέος.
- Αρσενικό φύλο – η ουρική αρθρίτιδα είναι σχεδόν 10 φορές πιο συχνή από τις γυναίκες
- Ηλικία άνω των 40 – η ουρική αρθρίτιδα είναι πιο συχνή σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας
- Οικογενειακό ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας – γενετικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο
- Κατανάλωση αλκοόλ – ειδικά μπύρα, η οποία είναι πλούσια σε πουρίνες
- Το υπερβολικό βάρος – η παχυσαρκία αυξάνει τα επίπεδα ουρικού οξέος
- Αρτηριακή υπέρταση και νεφρικές παθήσεις – διαταράσσουν την αποβολή του ουρικού οξέος
Δίαιτα, πλούσια πουρίνεςκαι το αλκοόλ αυξάνει τα επίπεδα ουρικού οξέος. Είναι σημαντικό να μειώσετε την κατανάλωση αυτών των τροφών. Διατηρήστε υγιεινή διατροφή και τρόπο ζωής.
Φυσικές θεραπείες και πρόληψη
Οι φυσικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ουρική αρθρίτιδα. Διόρθωση διατροφής είναι σημαντικό. Αποφύγετε τροφές που έχουν πολλά από αυτά των πουρινώνόπως τα θαλασσινά.
Η κατανάλωση αλκοόλ θα πρέπει να περιοριστεί. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε πολύ νερό (2-3 λίτρα την ημέρα) και να διατηρήσει ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος.
Η σημασία της σωματικής δραστηριότητας
Τακτικός σωματική δραστηριότητα ελέγχει την ουρική αρθρίτιδα. Διατηρεί ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος. Μειώνει ουρικό οξύ ποσότητα.
Συνιστάται να επιλέγετε ελαφριές αλλά τακτικές ασκήσεις. Για παράδειγμα, γρήγορο περπάτημα, κολύμπι ή ποδηλασία.
Ο έλεγχος είναι σημαντικός για την πρόληψη χρόνιες παθήσειςόπως η υπέρταση και ο διαβήτης. Μπορούν να προκαλέσουν ουρική αρθρίτιδα. Μια σύνθετη προσέγγιση της ζωής βοηθά στη διαχείριση φυσικές θεραπείες για την ουρική αρθρίτιδα.
Διαγνωστική και έρευνα ουρικής αρθρίτιδας
Η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα, εργαστηριακές και ακτινολογικές εξετάσεις. Βασική έρευνα για την αναγνώριση της ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Προσδιορισμός της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στον ορό του αίματος (>600 micromol/l)
- Δοκιμή ουρικού οξέος επιτρέπει την εκτίμηση των επιπέδων ουρικαιμίας, τα οποία στην ουρική αρθρίτιδα συνήθως ξεπερνούν τα 6,8 mg/dL
- Δοκιμή αρθρικού υγρού (μικροσκόπηση), η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναγνώριση κρυστάλλων ουρικού νατρίου
- Αναρρόφηση και μικροσκοπική εξέταση των υποδόριων εναποθέσεων (που ονομάζονται τόφοι).
Ακτινολογικές εξετάσεις όπως ακτινογραφία των αρθρώσεωνη υπερηχογραφική εξέταση, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία, μπορούν επίσης να φανούν χρήσιμες στην εκτίμηση της ανατομίας των αρθρώσεων και των αλλαγών που έχουν αναπτυχθεί.
Η πιο σημαντική διαγνωστική εξέταση είναι ο προσδιορισμός των κρυστάλλων ουρικού νατρίου στο αρθρικό υγρό. Έχει ευαισθησία 87,6% για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της ουρικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, η ανάλυση του αρθρικού υγρού δεν πραγματοποιείται πάντα, επομένως η διάγνωση βασίζεται συχνά σε άλλα εργαστηριακά και κλινικά δεδομένα.
Σωστή διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα
Μια σωστή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας. Τα συνιστώμενα προϊόντα και αυτά που πρέπει να αποφεύγετε είναι σημαντικά. Μαζί με φάρμακα, δίαιτα ουρικής αρθρίτιδας είναι ένα εγγενές στοιχείο της θεραπείας.
Προτεινόμενα προϊόντα
- Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, όπως γιαούρτι ή άπαχο γάλα
- Φρέσκα φρούτα και λαχανικά, ειδικά βατόμουρα και σμέουρα
- Ξηροί καρποί και σπόροι
- Προϊόντα δημητριακών, πατάτες, ρύζι, ψωμί
- Αυγά, κοτόπουλο
- Kaišiūnas
Απαγορευμένα προϊόντα διατροφής
- Κόκκινο κρέας, παραπροϊόντα σφαγίων
- Θαλασσινά
- Λαχανικά πλούσια σε πουρίνες, όπως το σπανάκι, τα σπαράγγια
- Αλκοόλ
- Γλυκά ποτά και φαγητό, χυμοί φρούτων
Η κατανάλωση αρκετών υγρών, όπως νερό και χυμός πορτοκαλιού, είναι ιδιαίτερα σημαντική. Τα αλκαλικά υγρά, τα φρούτα, τα μούρα και τα λαχανικά μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης λίθων στο ουροποιητικό σύστημα.
Θεραπεία οξείας προσβολής ουρικής αρθρίτιδας
Ξεκινήστε τη θεραπεία για μια οξεία προσβολή ουρικής αρθρίτιδας όσο το δυνατόν νωρίτερα. Χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν ορμονικά φάρμακα.
Όταν η άρθρωση είναι μαρκαρισμένη, η ανάπαυση είναι απαραίτητη. Χρησιμοποιείται νάρθηκας και τοπικές κρύες εφαρμογές.
Τρώτε τροφές που δεν έχουν θερμίδες. Συνιστάται η κατανάλωση άφθονων υγρών (2-3 λίτρα την ημέρα). Η θεραπεία συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της οξείας προσβολής.
Μετά από 2-3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία ολοκληρώνεται. Αποφύγετε τον ειδικό μειωτήρα ουρικού οξέος.
Μια οξεία προσβολή ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Χρησιμοποιούνται κατάλληλα φάρμακα και τοπική ψύξη. Συνιστάται η κατάλληλη διόρθωση του τρόπου ζωής στους ασθενείς.
Μετά το τέλος της φαρμακολογικής θεραπείας είναι σημαντικό να εφαρμόζεται μακροχρόνια προφύλαξη. Αυτό βοηθά στην πρόληψη άλλων οξέων προσβολών.
