Η μόλυνση του αυτιού, που ονομάζεται επίσης οξεία ωτίτιδα, είναι μια ξαφνική φλεγμονή του μέσου ωτός. Το μέσο αυτί είναι η γεμάτη με αέρα κοιλότητα μεταξύ του τυμπάνου σας και του εσωτερικού αυτιού. Περιέχει ευαίσθητα οστά που μεταδίδουν ηχητικές δονήσεις από το τύμπανο στο εσωτερικό αυτί για να μπορείτε να ακούτε.
Οι ευσταχιανές σάλπιγγες είναι τα κανάλια που συνδέουν το μέσο αυτί με το λαιμό. Ρυθμίζουν την πίεση του αέρα στο αυτί σας και εμποδίζουν τη συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα του μέσου αυτιού. Εάν οι ευσταχιανές σάλπιγγες δεν λειτουργούν σωστά, είναι πιο δύσκολο για το υγρό να στραγγίσει από το μέσο αυτί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό της ακοής. Επίσης, οι ιοί και τα βακτήρια προκαλούν υγρό στο μέσο αυτί, το οποίο προκαλεί δυσφορία και πνιγμό της ακοής.
Πόσο συχνές είναι οι λοιμώξεις του αυτιού;
Εκτός από το κοινό κρυολόγημα, οι λοιμώξεις του μέσου ωτός είναι η πιο κοινή ασθένεια στα παιδιά. Οι ωτίτιδες είναι πιο συχνές σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών. Είναι συχνές πριν από την ηλικία των 8 ετών.
Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες μπορούν επίσης να κολλήσουν ωτίτιδες, αλλά δεν είναι τόσο συχνές όσο στα μικρά παιδιά.
Γιατί τα παιδιά παθαίνουν ωτίτιδες πιο συχνά από τους ενήλικες;
Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ωτίτιδες από τους ενήλικες για τους ακόλουθους λόγους:
- Οι ευσταχιανές σάλπιγγες τους δεν λειτουργούν τόσο αποτελεσματικά όσο οι ενήλικες, επομένως μπορεί να συσσωρευτεί υγρό πίσω από το τύμπανο.
- Το ανοσοποιητικό τους σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την καταπολέμηση των λοιμώξεων, εξακολουθεί να αναπτύσσεται.
- Είναι πιο πιθανό να κολλήσουν ασθένειες από άλλα παιδιά.
Συμπτώματα και αιτίες μόλυνσης του αυτιού
Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης του αυτιού;
Τα συμπτώματα της λοίμωξης του αυτιού συχνά ξεκινούν μετά από ένα κρυολόγημα. Περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο αυτί.
- Απώλεια όρεξης.
- Είναι δύσκολο να κοιμηθείς.
- Είναι δύσκολο να ακούσετε στο αυτί ότι είναι φραγμένο.
- Αίσθημα πληρότητας ή πίεσης στο αυτί.
- Κίτρινο, καφέ ή λευκό υγρό που βγαίνει από το αυτί (αυτό μπορεί να υποδηλώνει ρήξη του τυμπάνου).
Εάν υπάρχει υγρό που προέρχεται από το αυτί, μην βάλετε τίποτα στον ακουστικό πόρο, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω βλάβη.
Συμπτώματα σε βρέφη και παιδιά
Επειδή δεν είναι πάντα εύκολο για τα μικρά παιδιά και τα μωρά να εκφράσουν τα συμπτώματά τους, είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε τα σημάδια. Ένα παιδί με λοίμωξη στο αυτί μπορεί:
- Τρίβοντας ή τραβώντας τα αυτιά σας.
- Κλάμα ή ευερεθιστότητα περισσότερο από το συνηθισμένο.
- Έχουν πυρετό από 38 έως 40 βαθμούς Κελσίου (τα μισά παιδιά με μολύνσεις αυτιών έχουν πυρετό).
- Αρχίστε να αναπνέετε από το στόμα σας ή να ροχαλίζετε περισσότερο. Η στοματική αναπνοή μπορεί να είναι σημάδι μεγέθυνσης των αδενοειδών εκβλαστήσεων. (Τα αδενοειδή είναι μικρά επιθέματα ιστού πάνω από το λαιμό, πίσω από τη μύτη και κοντά στις ευσταχιανές σάλπιγγες.) Τα αδενοειδή μπορεί να φλεγμονούν από τους ίδιους ιούς ή βακτήρια που προκαλούν μολύνσεις του αυτιού.
- Αρνηθείτε να φάτε κατά τη διάρκεια των γευμάτων. (Η πίεση στο μέσο αυτί αλλάζει καθώς το παιδί καταπίνει, προκαλώντας περισσότερο πόνο και λιγότερη επιθυμία για φαγητό.)
Τι προκαλεί μια μόλυνση στο αυτί;
Οι μολύνσεις των αυτιών προκαλούνται από βακτήρια και ιούς. Συχνά, οι μολύνσεις του αυτιού ξεκινούν μετά από κρυολόγημα ή άλλη λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού. Τα μικρόβια ταξιδεύουν στο μέσο αυτί μέσω των ευσταχιανών σωλήνων. Στο μέσο αυτί, ένας ιός ή ένα βακτήριο μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο των ευσταχιανών σαλπίγγων, το οποίο μπορεί να φράσσει τους σωλήνες και να προκαλέσει μόλυνση και συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί.
Είναι οι λοιμώξεις του αυτιού μεταδοτικές;
Οι λοιμώξεις του αυτιού από μόνες τους δεν είναι μεταδοτικές, αλλά οι ιοί ή τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση είναι. Μια ποικιλία βακτηρίων και ιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούν κρυολόγημα και γρίπη, μπορεί να προκαλέσουν μολύνσεις στο αυτί.
Παράγοντες κινδύνου για μόλυνση του αυτιού
Παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα λοιμώξεων του αυτιού περιλαμβάνουν:
- Ηλικία: Τα μωρά και τα μικρά παιδιά (ηλικίας 6 μηνών έως 2 ετών) διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο λοιμώξεων του αυτιού.
- Οικογενειακό ιστορικό: Οι λοιμώξεις του αυτιού μπορεί να είναι πιο συχνές σε ορισμένες οικογένειες.
- Κρυολόγημα: Τα κρυολογήματα αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων του αυτιού. Τα παιδιά που πηγαίνουν σε παιδικούς σταθμούς ή ομαδικούς χώρους είναι πιο ευάλωτα σε μολύνσεις του αυτιού λόγω της αυξημένης επαφής με άλλα παιδιά που μπορούν να μεταδώσουν κρυολόγημα ή άλλες λοιμώξεις.
- Χρόνιες ασθένειες: Μακροχρόνιες ασθένειες όπως η ανοσοανεπάρκεια και οι χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού (όπως η κυστική ίνωση και το άσθμα) μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων του αυτιού.
- Εθνότητα: Τα παιδιά των ιθαγενών Αμερικανών, Ισπανών και Αλάσκας ιθαγενών έχουν υψηλότερα ποσοστά μολύνσεων του αυτιού από τα παιδιά άλλων εθνοτικών ομάδων.
- Κακή ποιότητα αέρα και μολυσμένο περιβάλλον: Η ατμοσφαιρική ρύπανση και η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα αυξάνουν τον κίνδυνο μολύνσεων του αυτιού.
Επιπλοκές μόλυνσης του αυτιού
Οι περισσότερες μολύνσεις αυτιών δεν προκαλούν μακροπρόθεσμα προβλήματα. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται επιπλοκές, συνήθως συνδέονται με επαναλαμβανόμενες ή επίμονες λοιμώξεις του αυτιού. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ακοής: Η προσωρινή απώλεια ακοής ή οι αλλαγές στην ακοή (πνιγμένοι ή παραμορφωμένοι ήχοι) είναι συχνές κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης του αυτιού. Επαναλαμβανόμενες ή επίμονες λοιμώξεις ή βλάβες στις δομές του εσωτερικού αυτιού μπορεί να προκαλέσουν πιο σοβαρή απώλεια ακοής.
- Διαταραχές ανάπτυξης του λόγου και της ομιλίας: Η ακρόαση είναι απαραίτητη για να μάθουν τα παιδιά τη γλώσσα και να αναπτύξουν γλωσσικές δεξιότητες. Μια πνιγμένη ακοή ή απώλεια ακοής, ακόμη και βραχυπρόθεσμη, μπορεί να καθυστερήσει σοβαρά την ανάπτυξη.
- Ρήξη του τυμπάνου του αυτιού: Περίπου το 5-10% των παιδιών με λοίμωξη του αυτιού αναπτύσσουν ένα μικρό ρήγμα στο τύμπανο. Συχνά, το δάκρυ επουλώνεται από μόνο του. Εάν όχι, το παιδί μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
- Εξάπλωση της μόλυνσης: Οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις ή οι λοιμώξεις που δεν βελτιώνονται από μόνες τους μπορούν να εξαπλωθούν. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο οστό πίσω από το αυτί (μαστοειδίτιδα). Περιστασιακά, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό (μήνιγγες) και να προκαλέσει μηνιγγίτιδα.
Διάγνωση και έλεγχος λοιμώξεων του αυτιού
Οι περισσότεροι επαγγελματίες υγείας μπορούν να πουν εάν το παιδί σας έχει λοίμωξη στο αυτί με βάση τα συμπτώματα, μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει σημάδια κρυολογήματος και μια εξέταση αυτιών. Η εξέταση χρησιμοποιεί ένα φως που ονομάζεται ωτοσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να εξετάσετε το τύμπανο του αυτιού. Ένα φλεγμονώδες, πρησμένο ή κόκκινο τύμπανο είναι σημάδι μόλυνσης του αυτιού.
Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα πνευματικό ωτοσκόπιο για να ελέγξει για υγρό στο μέσο αυτί του παιδιού σας. Ένα πνευματικό ωτοσκόπιο φυσά ένα ρεύμα αέρα στο τύμπανο, το οποίο πρέπει να κινείται εμπρός και πίσω. Εάν υπάρχει υγρό στο αυτί, το τύμπανο δεν θα μετακινηθεί εύκολα.
Συμπληρωματική έρευνα
Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί άλλες εξετάσεις, όπως:
- Τυμπανομετρία: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί την πίεση του αέρα για να ελέγξει για υγρό στο μέσο αυτί.
- Ακουστική ανακλασομετρία: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να ελέγξει για υγρό στο μέσο αυτί.
- Τυμπανοκέντηση: Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να αφαιρέσει υγρό από το μέσο αυτί του παιδιού και να το ελέγξει για ιούς και βακτήρια. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τυμπανοπαρακέντηση εάν άλλες θεραπείες δεν βοηθήσουν στην εκκαθάριση της λοίμωξης.
- Τεστ ακοής: Ένας ακουολόγος μπορεί να κάνει εξετάσεις ακοής για να προσδιορίσει εάν ένα παιδί έχει απώλεια ακοής. Η απώλεια ακοής είναι πιο συχνή σε παιδιά με μακροχρόνιες ή συχνές λοιμώξεις του αυτιού ή υγρό μέσου ωτός που δεν παροχετεύεται.
Θεραπεία της λοίμωξης του αυτιού
Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:
- Η ηλικία του παιδιού σας.
- Σοβαρότητα μόλυνσης.
- Η φύση της λοίμωξης (πρώτη φορά, επίμονη ή υποτροπιάζουσα λοίμωξη).
- Παραμένει το υγρό στο μέσο αυτί για μεγάλο χρονικό διάστημα;
Συχνά, οι μολύνσεις του αυτιού θεραπεύονται χωρίς θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί την κατάσταση του παιδιού σας για να δει εάν βελτιώνεται πριν συνταγογραφήσει θεραπεία. Εάν η μόλυνση επιμένει, το παιδί μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτικά ή χειρουργική επέμβαση. Εν τω μεταξύ, τα αναλγητικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως ο πόνος στο αυτί.
Αντιβιοτικά
Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτικά εάν τα βακτήρια προκαλούν τη μόλυνση του αυτιού. Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να περιμένουν έως και τρεις ημέρες πριν συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για να δουν εάν μια ήπια λοίμωξη υποχωρεί από μόνη της. Εάν η μόλυνση είναι σοβαρή, το παιδί μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσει αμέσως αντιβιοτικά.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής παρέχει οδηγίες για το πότε ένα παιδί πρέπει να λαμβάνει αντιβιοτικά και πότε η παρακολούθηση είναι καλύτερη. Οι παράγοντες περιλαμβάνουν την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της μόλυνσης και τη θερμοκρασία.
αναλγητικά
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol®) ή ιβουπροφαίνη (Advil®, Motrin®) για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του πυρετού. Μπορούν να συνταγογραφήσουν ωτικές σταγόνες για την ανακούφιση του πόνου. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για φάρμακα που είναι ασφαλή για το παιδί σας.
Μην δίνετε ποτέ ασπιρίνη στα παιδιά. Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Reye.
Ωτοσωλήνες (σωλήνες τυμπανοστομίας)
Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί σωλήνες αυτιού εάν έχει συχνές λοιμώξεις του αυτιού, λοιμώξεις που δεν βελτιώνονται με αντιβιοτικά ή απώλεια ακοής που σχετίζεται με τη συσσώρευση υγρών. Ένας ειδικός στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό (ΩΡΛ) τοποθετεί τους σωλήνες μέσω της τυμπανοστομίας. Αυτή είναι μια σύντομη (περίπου 10 λεπτά) διαδικασία. Το παιδί σας μπορεί να πάει σπίτι την ίδια μέρα.
Πρόληψη
Ακολουθούν μερικοί τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο μολύνσεων του αυτιού σας ή του παιδιού σας:
- Αποφύγετε τα κρυολογήματα και άλλες ασθένειες του αναπνευστικού: Να είστε ενεργοί στα μέτρα πρόληψης, ειδικά κατά τον πρώτο χρόνο του παιδιού.
- Αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα: Αποφύγετε την έκθεση στο παθητικό κάπνισμα και μην επιτρέπετε σε άλλους να καπνίζουν κοντά στο παιδί σας.
- Θηλασμός: Εάν είναι δυνατόν, θηλάστε το μωρό σας για τους πρώτους 6-12 μήνες. Το μητρικό γάλα βοηθά στην καταπολέμηση ιών και βακτηρίων που προκαλούν λοιμώξεις.
- Αποφύγετε το τάισμα με μπιμπερό ενώ είστε ξαπλωμένοι: Εάν ταΐζετε με μπιμπερό, κρατήστε το μωρό σε όρθια θέση.
- Εμβολιασμοί: Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας έχει εμβολιαστεί όπως συνιστάται, συμπεριλαμβανομένου του ετήσιου εμβολίου γρίπης για παιδιά 6 μηνών και άνω.
Ζώντας με λοίμωξη στο αυτί
Εάν το παιδί σας έχει λοίμωξη στο αυτί, μπορείτε να παρακολουθήσετε την κατάστασή του και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Οι περισσότερες λοιμώξεις του αυτιού υποχωρούν από μόνες τους, αλλά μερικές φορές απαιτείται ιατρική φροντίδα, ειδικά εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή επιμείνουν.
Πότε να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας για λοίμωξη στο αυτί;
Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν:
- Το παιδί αναπτύσσει άκαμπτο λαιμό.
- Το παιδί φαίνεται πολύ άρρωστο, κλαίει συνεχώς ή δεν ανταποκρίνεται στις προσπάθειες να το ηρεμήσει.
- Το βάδισμα του παιδιού γίνεται ασταθές.
- Ο πόνος στο αυτί είναι έντονος.
- Το παιδί έχει πυρετό πάνω από 40 βαθμούς Κελσίου.
- Παρατηρείτε σημάδια αδυναμίας στο πρόσωπό σας (όπως ένα στραβό χαμόγελο).
- Παρατηρείτε αίμα ή υγρό γεμάτο πύον να βγαίνει από το αυτί σας.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τις λοιμώξεις του αυτιού
Πρέπει να καλύψω τα αυτιά του παιδιού μου εάν βγει έξω με μόλυνση στο αυτί;
Όχι, δεν χρειάζεται να καλύπτετε τα αυτιά σας όταν βγαίνετε έξω.
Μπορεί ένα παιδί να κολυμπήσει στην πισίνα με λοίμωξη στο αυτί;
Είναι ασφαλές να κάνετε μπάνιο εάν το παιδί δεν έχει ρήξη τυμπάνου ή εκκρίσεις από το αυτί.
Μπορώ να ταξιδέψω με αεροπλάνο ή να βρίσκομαι σε μεγάλο υψόμετρο με λοίμωξη στο αυτί;
Τα αεροπορικά ταξίδια ή τα ταξίδια στο βουνό είναι ασφαλή, αν και μπορεί να αισθανθείτε προσωρινό πόνο κατά την απογείωση και την προσγείωση. Μπορείτε να καταπιείτε υγρά ή να μασάτε τσίχλα για να μειώσετε την ενόχληση. Εάν το μικρό σας έχει λοίμωξη στο αυτί, μπορείτε να το αφήσετε να πιπιλάει μια πιπίλα για να απαλύνετε την ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της διαδρομής με το αεροπλάνο.
Ιατρός και διδάκτωρ ιατρικών επιστημών με περισσότερα από 15 χρόνια εμπειρίας σε διάφορους ιατρικούς τομείς. Η Karolina είναι μια παθιασμένη εκπαιδευτικός που στοχεύει να παρέχει στους ανθρώπους επιστημονικά τεκμηριωμένες και κατανοητές πληροφορίες σχετικά με διάφορες ασθένειες, τα συμπτώματά τους, τις επιλογές πρόληψης και θεραπείας.
Αφού ολοκλήρωσε τις ιατρικές της σπουδές στο Λιθουανικό Πανεπιστήμιο Επιστημών Υγείας, η Καρολίνα συνέχισε τις διδακτορικές της σπουδές στο Πανεπιστήμιο της Χαϊδελβέργης στη Γερμανία, όπου ερεύνησε τους μηχανισμούς των χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών. Έχει επίσης εργαστεί με ασθενείς σε τμήματα επειγόντων περιστατικών, κλινικές γενικής ιατρικής και εξειδικευμένα νοσοκομεία, δίνοντάς της μια ευρεία κλινική κατανόηση ενός ευρέος φάσματος ιατρικών καταστάσεων.
Ο Δρ. Ο Rimkutė γράφει άρθρα για ένα ευρύ φάσμα θεμάτων: από το κοινό κρυολόγημα και τις αυτοάνοσες διαταραχές έως τις σπάνιες γενετικές ασθένειες και τις πιο πρόσφατες μεθόδους θεραπείας. Πιστεύει ότι η καλή εκπαίδευση υγείας μπορεί να σώσει ζωές, γι’ αυτό προσπαθεί να μεταφέρει τις ιατρικές γνώσεις με απλή και ξεκάθαρη γλώσσα.
Εκτός από τη συγγραφή άρθρων, η Καρολίνα είναι συχνή ομιλήτρια σε ιατρικά συνέδρια και συμμετέχει ενεργά σε εκστρατείες για τη δημόσια υγεία. Όταν δεν γράφει ή δεν εργάζεται με ασθενείς, της αρέσει να διαβάζει μη μυθιστορήματα, να παρακολουθεί εκθέσεις τέχνης και να περνά χρόνο στη φύση.
Ο Δρ. Η αποστολή της Rimkutė είναι να βοηθήσει κάθε άτομο να κατανοήσει καλύτερα την υγεία του και να λάβει τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη
