Η κυστίτιδα (sis-TIE-tis) είναι ο ιατρικός όρος για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η φλεγμονή εμφανίζεται όταν ένα μέρος του σώματος διογκώνεται, ζεσταίνεται και μπορεί να είναι επώδυνο.
Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη που ονομάζεται ουρολοίμωξη (UTI). Μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία και εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στα νεφρά, μπορεί να γίνει σοβαρό πρόβλημα υγείας.
Η κυστίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα ή ακτινοθεραπεία. Μερικές φορές τα προϊόντα υγιεινής, τα σπερματοκτόνα τζελ ή η μακροχρόνια χρήση καθετήρων μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό της ουροδόχου κύστης που οδηγεί σε κυστίτιδα. Επιπλέον, η κυστίτιδα μπορεί να είναι επιπλοκή άλλης ασθένειας.
Τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας που προκαλείται από βακτήρια. Η θεραπεία για άλλους τύπους κυστίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.
Τι είναι η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα);
Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, που συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Η μόλυνση της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται όταν βακτήρια από την περιοχή μεταξύ του κόλπου/πέους και του ορθού (που ονομάζεται περίνεο) εισέρχονται στην ουρήθρα και ταξιδεύουν στην ουροδόχο κύστη.
Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης είναι ο πιο κοινός τύπος ουρολοίμωξης (UTI). Τα ΣΜΝ μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος – στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Αυτές οι λοιμώξεις προκαλούν περισσότερες από 8,1 εκατομμύρια επισκέψεις γιατρούς κάθε χρόνο. Περίπου το 60% των γυναικών και το 12% των ανδρών εμφανίζουν ΣΜΝ τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
Τι μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης;
Το ουροποιητικό σας σύστημα αποτελείται από τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Όλα αυτά τα όργανα συμμετέχουν στην απομάκρυνση των αποβλήτων από το σώμα.
Τα νεφρά είναι δύο όργανα σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται στο άνω μέρος της κοιλιάς, κοντά στην πλάτη. Φιλτράρουν το αίμα και ρυθμίζουν τις συγκεντρώσεις πολλών ουσιών στον οργανισμό.
Οι σωλήνες του ουρητήρα μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη, όπου τα ούρα αποθηκεύονται μέχρι να νιώσετε την ανάγκη να ουρήσετε. Αργότερα, τα ούρα φεύγουν από το σώμα μέσω της ουρήθρας.
Βακτηριακή φλεγμονή της ουροδόχου κύστης
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs) συμβαίνουν συνήθως όταν βακτήρια από το εξωτερικό εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Οι περισσότερες περιπτώσεις κυστίτιδας προκαλούνται από βακτήρια Escherichia coli (E. coli), αλλά και άλλα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις.
Στις γυναίκες, βακτηριακές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης μπορεί να εμφανιστούν μετά τη σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, ακόμη και οι γυναίκες που δεν είναι σεξουαλικά ενεργές μπορεί να αναπτύξουν ΣΜΝ επειδή η περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων συχνά φιλοξενεί βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν κυστίτιδα.
Μη λοιμώδης κυστίτιδα
Αν και οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι η πιο κοινή αιτία κυστίτιδας, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Μερικά παραδείγματα:
- Διάμεση κυστίτιδα. Η αιτία αυτής της χρόνιας φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, γνωστή και ως σύνδρομο επώδυνης κύστης, δεν είναι ξεκάθαρη. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε γυναίκες. Η διάμεση κυστίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί.
- Κυστίτιδα που προκαλείται από φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης όταν τα διασπασμένα συστατικά τους αποβάλλονται από το σώμα.
- Κυστίτιδα που προκαλείται από ακτινοβολία. Η ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις αλλαγές στους ιστούς της ουροδόχου κύστης.
- Κυστίτιδα ξένου σώματος. Η μακροχρόνια χρήση ενός καθετήρα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα βακτηριακών λοιμώξεων και βλάβης των ιστών που οδηγούν σε φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
- Χημική κυστίτιδα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε χημικές ουσίες σε ορισμένα προϊόντα, όπως αφρόλουτρα, σπρέι προσωπικής υγιεινής ή σπερματοκτόνο τζελ. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας φλεγμονή.
- Κυστίτιδα που σχετίζεται με άλλες ασθένειες. Μερικές φορές η κυστίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή άλλων ασθενειών, όπως ο διαβήτης, οι πέτρες στα νεφρά, ένας διευρυμένος προστάτης ή τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού.
Συμπτώματα φλεγμονής της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι παρόμοια με αυτά που αντιμετωπίζετε με μια ουρολοίμωξη (UTI). Μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συχνουρία: Ίσως χρειαστεί να ουρείτε πιο συχνά. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται επίσης μια έντονη και ξαφνική επιθυμία για ούρηση.
- Πόνος/κάψιμο κατά την ούρηση: Κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία ή πόνο πάνω από την ηβική περιοχή και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
- Σκούρα ή δύσοσμα ούρα.
Συμπτώματα που σχετίζονται με μια πιο σοβαρή λοίμωξη από κυστίτιδα
- Πυρετός: Θερμοκρασία σώματος πάνω από 100 βαθμούς Φαρενάιτ (περίπου 38°C).
- Ρίγη ή ρίγος.
- Εμετός.
- Πόνος στο πλάι: Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, γύρω από τα νεφρά.
Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να σημαίνει ότι η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στα νεφρά και θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Κυστίτιδα στις γυναίκες
Η κυστίτιδα είναι πιο συχνή στις γυναίκες, ειδικά στα τέλη της εφηβείας και μεγαλύτερες, ειδικά εάν είναι σεξουαλικά ενεργές. Η γυναικεία ουρήθρα έχει μήκος μόλις 4 εκατοστά, γεγονός που διευκολύνει την είσοδο βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη.
Οι γυναικείες ορμόνες του φύλου επηρεάζουν τις κολπικές εκκρίσεις, οι οποίες επηρεάζουν την επιβίωση των βακτηρίων, επομένως ορισμένα στάδια της ζωής αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης:
- Σε ορισμένα στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Κατά την εμμηνόπαυση
- Μετά από πλήρη υστερεκτομή (υστερεκτομή)
Κυστίτιδα σε άνδρες και ηλικιωμένους
Οι άνδρες εμφανίζουν κυστίτιδα πιο συχνά σε μεγαλύτερη ηλικία. Εάν υπάρχουν προβλήματα με τη ροή των ούρων, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι η υποκείμενη αιτία σχετίζεται με τον προστάτη αδένα.
Η κυστίτιδα είναι συχνή σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, ειδικά αν έχουν κακή υγεία. Οι καθετήρες της ουροδόχου κύστης και ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο κυστίτιδας.
Κυστίτιδα στα παιδιά
Η κυστίτιδα στα παιδιά πρέπει πάντα να διερευνάται καθώς μπορεί να υποδεικνύει μια πιο σοβαρή κατάσταση όπως η παλινδρόμηση ούρων (ονομάζεται επίσης κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση). Αυτό είναι ένα πρόβλημα της βαλβίδας της ουροδόχου κύστης που μπορεί να προκαλέσει την επαναφορά των ούρων στα νεφρά.
Πώς γίνεται η διάγνωση αυτής της πάθησης;
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μόλυνση της ουροδόχου κύστης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας. Συνήθως απαιτείται δείγμα ούρων για τη διάγνωση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα). Τα ούρα σας θα συλλεχθούν σε ένα αποστειρωμένο (καθαρό) δοχείο στο ιατρείο σας. Καλό είναι να αποφύγετε την ούρηση πριν την επίσκεψή σας, ώστε να μπορείτε να παρέχετε δείγμα κατά την επίσκεψή σας.
Συνήθως γίνονται δύο εξετάσεις ούρων:
- Ανάλυση ούρων: Αυτή η εξέταση ελέγχει την εμφάνιση, τη συγκέντρωση και την περιεκτικότητα των ούρων.
- Καλλιέργεια ούρων: Αυτή η εξέταση καθορίζει ποιος τύπος βακτηρίων προκαλεί τη μόλυνση και σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητα τα βακτήρια.
Εάν οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης επανεμφανιστούν, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως απεικονιστικές εξετάσεις των νεφρών ή κυστεοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή για να κοιτάξει το εσωτερικό της κύστης.
Πώς αντιμετωπίζεται η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης;
Μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό με βάση τον τύπο των βακτηρίων που βρέθηκαν στις εξετάσεις ούρων. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε όλα τα αντιβιοτικά που συνταγογραφεί ο γιατρός σας για να αντιμετωπίσετε σωστά τη λοίμωξη.
Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν:
- Νιτροφουραντοΐνη
- Σουλφοναμίδες (σουλφα φάρμακα)
- Αμοξικιλλίνη
- Κεφαλοσπορίνες
- Τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη (Bactrim®)
- Κινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη (Cipro®)
Μακροχρόνια πρόληψη της κυστίτιδας
Σε ορισμένες γυναίκες, μετά από ένα επεισόδιο κυστίτιδας, το ουροποιητικό σύστημα μπορεί να αποκτήσει κάποια ανοσία και περαιτέρω περιπτώσεις είναι σπάνιες. Ωστόσο, για άλλες γυναίκες, η κυστίτιδα μπορεί να υποτροπιάζει τακτικά.
Αν και αυτές οι συμβουλές δεν βασίζονται πάντα σε επιστημονική έρευνα, ορισμένες γυναίκες έχουν βρει οφέλη από τις ακόλουθες μεθόδους πρόληψης:
- Πηγαίνετε στην τουαλέτα για να ουρήσετε αμέσως μόλις νιώσετε την παρόρμηση, αντί να περιμένετε για πολλή ώρα.
- Πίνετε άφθονο νερό καθημερινά για να καθαρίσετε το ουροποιητικό σας σύστημα.
- Αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, καθαρίστε από μπροστά προς τα πίσω (από την ουρήθρα μέχρι τον πρωκτό).
- Πλύνετε τα γεννητικά σας όργανα πριν την επαφή και ζητήστε από τον σύντροφό σας να κάνει το ίδιο.
- Ουρήστε μετά την επαφή.
- Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα, όχι νάιλον.
- Αποφύγετε τα νάιλον καλσόν, τα στενά παντελόνια ή τα τζιν.
- Μην χρησιμοποιείτε αρωματικά σαπούνια, ταλκ ή αποσμητικά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- Αποφύγετε τα αφρόλουτρα.
- Αντιμετωπίστε αμέσως τις κολπικές λοιμώξεις όπως η τσίχλα ή η τριχομονάδα, καθώς αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να προάγουν την κυστίτιδα.
Cranberries για την πρόληψη της κυστίτιδας
Τα βακκίνια, που καταναλώνονται συνήθως με τη μορφή χυμού cranberry, έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για την πρόληψη των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTIs). Τα κράνμπερι περιέχουν μια ουσία που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη Ε. coli για την προσκόλληση βακτηρίων στα κύτταρα του βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι ο χυμός cranberry δεν έχει σημαντικό όφελος στην πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να καταναλώνουν χυμό cranberry για μεγάλες χρονικές περιόδους.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν παίρνετε χυμό cranberry καθώς μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων αντιβιοτικών.
Πώς μπορεί να προληφθεί η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα);
Η κυστίτιδα μπορεί συχνά να προληφθεί με την εφαρμογή υγιεινών συνηθειών ζωής. Ακολουθούν ορισμένες συστάσεις:
- Ακολουθήστε καλές συνήθειες υγιεινής: Εξασφαλίστε σωστή υγιεινή (σκούπισμα από μπροστά προς τα πίσω) και αντιμετωπίστε ενεργά τη δυσκοιλιότητα ή τη διάρροια.
- Πίνετε αρκετά υγρά: Αυξήστε την πρόσληψη υγρών για να βοηθήσετε στην απομάκρυνση των βακτηρίων από την ουροδόχο κύστη.
- Κρέμα οιστρογόνων για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες: Μετά την εμμηνόπαυση, οι κολπικοί ιστοί των γυναικών αλλάζουν και τα καλά κολπικά βακτήρια που αποικίζουν φυσικά τον κόλπο δεν μπορούν να επιβιώσουν. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να αποικιστούν και να προκαλέσουν λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να χρειαστεί μια τοπική κρέμα οιστρογόνων για την αποκατάσταση της καλής ισορροπίας των βακτηρίων. Μιλήστε με το γιατρό σας για το εάν μια τοπική κρέμα με οιστρογόνα είναι κατάλληλη για εσάς.
- Αλλαγή αντισύλληψης: Εάν αντιμετωπίζετε συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρολοιμώξεις), ίσως θελήσετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο αλλαγής μεθόδων ελέγχου των γεννήσεων. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν διάφραγμα ή σπερματοκτόνο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν λοιμώξεις. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε λιπαντικό με βάση το νερό κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
- Συμπληρώματα: Υπάρχουν συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η D-mannose και το cranberry που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εάν έχετε συχνές ουρολοιμώξεις ή λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτές τις επιλογές και αναπτύξτε ένα σχέδιο για την καλύτερη πρόληψη των λοιμώξεων.
Ιατρός και διδάκτωρ ιατρικών επιστημών με περισσότερα από 15 χρόνια εμπειρίας σε διάφορους ιατρικούς τομείς. Η Karolina είναι μια παθιασμένη εκπαιδευτικός που στοχεύει να παρέχει στους ανθρώπους επιστημονικά τεκμηριωμένες και κατανοητές πληροφορίες σχετικά με διάφορες ασθένειες, τα συμπτώματά τους, τις επιλογές πρόληψης και θεραπείας.
Αφού ολοκλήρωσε τις ιατρικές της σπουδές στο Λιθουανικό Πανεπιστήμιο Επιστημών Υγείας, η Καρολίνα συνέχισε τις διδακτορικές της σπουδές στο Πανεπιστήμιο της Χαϊδελβέργης στη Γερμανία, όπου ερεύνησε τους μηχανισμούς των χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών. Έχει επίσης εργαστεί με ασθενείς σε τμήματα επειγόντων περιστατικών, κλινικές γενικής ιατρικής και εξειδικευμένα νοσοκομεία, δίνοντάς της μια ευρεία κλινική κατανόηση ενός ευρέος φάσματος ιατρικών καταστάσεων.
Ο Δρ. Ο Rimkutė γράφει άρθρα για ένα ευρύ φάσμα θεμάτων: από το κοινό κρυολόγημα και τις αυτοάνοσες διαταραχές έως τις σπάνιες γενετικές ασθένειες και τις πιο πρόσφατες μεθόδους θεραπείας. Πιστεύει ότι η καλή εκπαίδευση υγείας μπορεί να σώσει ζωές, γι’ αυτό προσπαθεί να μεταφέρει τις ιατρικές γνώσεις με απλή και ξεκάθαρη γλώσσα.
Εκτός από τη συγγραφή άρθρων, η Καρολίνα είναι συχνή ομιλήτρια σε ιατρικά συνέδρια και συμμετέχει ενεργά σε εκστρατείες για τη δημόσια υγεία. Όταν δεν γράφει ή δεν εργάζεται με ασθενείς, της αρέσει να διαβάζει μη μυθιστορήματα, να παρακολουθεί εκθέσεις τέχνης και να περνά χρόνο στη φύση.
Ο Δρ. Η αποστολή της Rimkutė είναι να βοηθήσει κάθε άτομο να κατανοήσει καλύτερα την υγεία του και να λάβει τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη