Οδοντικά εμφυτεύματα

Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι στύλοι από τιτάνιο ή κεραμικά που εισάγονται στη γνάθο για να συγκρατούν τα τεχνητά δόντια. Λειτουργούν ως οι ρίζες των φυσικών δοντιών, παρέχοντας μια ισχυρή βάση για σταθερές (μόνιμες) ή αφαιρούμενες οδοντικές αντικαταστάσεις που προσαρμόζονται κατά παραγγελία στα φυσικά σας δόντια.

Οδοντικά εμφυτεύματα ή οδοντοστοιχίες;

Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι συνήθως στύλοι τιτανίου που εισάγονται μόνιμα στη γνάθο σας. Λειτουργούν ως τεχνητές ρίζες, παρέχοντας μια βάση στην οποία ο οδοντίατρός σας μπορεί να προσαρτήσει το ανταλλακτικό δόντι. Οι οδοντοστοιχίες, από την άλλη πλευρά, είναι αντικαταστάσεις δοντιών, όχι αντικαταστάσεις. Οι οδοντοστοιχίες κατασκευάζονται συνήθως από μεταλλικές, ακρυλικές ή νάιλον πλάκες και πορσελάνινα δόντια. Είναι αφαιρούμενα και συνήθως τοποθετούνται πάνω από τα ούλα σας.

Τύποι οδοντικών εμφυτευμάτων

Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι εμφυτευμάτων που διαφέρουν ως προς τον τρόπο με τον οποίο συνδέονται με το οστό της γνάθου σας. Αυτοί οι δύο τύποι είναι:

• Ενδοστεϊκό εμφύτευμα. Αυτός είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος τύπος. Συνήθως μοιάζει με βίδα, κύλινδρο ή κουπί που εισάγεται στη γνάθο σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Κάθε ένα από αυτά τα εμφυτεύματα μπορεί να κρατήσει ένα ή περισσότερα προσθετικά δόντια. Αυτή είναι μια καλή επιλογή για άτομα που έχουν ήδη γέφυρες ή αφαιρούμενη οδοντοστοιχία.
• Υποπεριοστικό εμφύτευμα. Αυτό το εμφύτευμα τοποθετείται στην κορυφή της γνάθου σας, με μεταλλικούς στύλους σκελετού που προεξέχουν μέσα από τα ούλα σας για να συγκρατούν τις οδοντοστοιχίες στη θέση τους. Αυτή είναι μια καλή επιλογή για άτομα που δεν μπορούν να φορέσουν αφαιρούμενη οδοντοστοιχία ή δεν έχουν αρκετό οστό στη γνάθο για να κρατήσουν ένα ενδοστειακό εμφύτευμα.

Πλεονεκτήματα των οδοντικών εμφυτευμάτων

Τα οδοντικά εμφυτεύματα έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των οδοντοστοιχιών, όπως:

• Καλύτερη ικανότητα μάσησης. Οι οδοντοστοιχίες μπορεί να γλιστρήσουν στο στόμα, καθιστώντας δύσκολη τη μάσηση. Τα οδοντικά εμφυτεύματα τοποθετούνται σταθερά στη γνάθο, όπως και τα φυσικά σας δόντια, ώστε να μπορείτε να τρώτε τα αγαπημένα σας φαγητά χωρίς φόβο ή πόνο.
• Καλύτερη ικανότητα ομιλίας. Οι οδοντοστοιχίες που γλιστρούν στο στόμα μπορεί να προκαλέσουν μουρμούρα ή προβλήματα ομιλίας. Τα οδοντικά εμφυτεύματα σας επιτρέπουν να μιλάτε χωρίς τα δόντια να γλιστρούν.
• Μεγαλύτερη άνεση. Τα ούλα σας αλλάζουν σχήμα για να γεμίσουν τα σημεία όπου βρίσκονταν τα δόντια σας και συνεχίζουν να αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, έτσι οι οδοντοστοιχίες συχνά χαλαρώνουν και γλιστράουν. Οι οδοντίατροι συνιστούν την περιοδική τοποθέτηση οδοντοστοιχιών και την πλήρη αντικατάστασή τους κάθε 5-8 χρόνια λόγω αλλαγών στο σχήμα των ούλων. Επειδή τα εμφυτεύματα γίνονται μέρος του εαυτού σας, μπορεί να είναι πιο άνετα από τις οδοντοστοιχίες που γλιστρούν πάνω από τα ούλα σας.
• Βελτιωμένη στοματική υγεία. Οι οδοντοστοιχίες που γλιστρούν στο στόμα μπορεί να προκαλέσουν πόνο στα ούλα ή ακόμα και μόλυνση. Τα βακτήρια και οι μύκητες μπορούν να ζήσουν σε οποιεσδήποτε ρωγμές στην οδοντοστοιχία και να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης. Εν τω μεταξύ, τα εμφυτεύματα διευκολύνουν τον καθαρισμό μεταξύ των δοντιών για τη διατήρηση της καλής υγείας των ούλων. Επίσης, μπορεί να χρειαστεί να ξυρίσετε μερικά δόντια πριν φορέσετε μια οδοντική γέφυρα. Με τα εμφυτεύματα, δεν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης γειτονικών δοντιών, κάτι που μπορεί να βελτιώσει τη στοματική υγεία μακροπρόθεσμα.
• Καλύτερη εμφάνιση. Η κορώνα που τοποθετείται πάνω από το εμφύτευμα μοιάζει με τα φυσικά σας δόντια. Μπορούν να σας επιστρέψουν το χαμόγελό σας και να σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα με τον εαυτό σας.
• Αντοχή. Με καλή στοματική υγιεινή, τα εμφυτεύματα μπορούν να διαρκέσουν μια ζωή.
• Προστασία από την απώλεια οστικής μάζας. Οι ρίζες των φυσικών σας δοντιών είναι αγκυρωμένες στη γνάθο, σταθεροποιώντας την ως τοίχο αντιστήριξης στο σπίτι. Όταν τα δόντια αφαιρούνται χωρίς αντικατάσταση, η γνάθος μπορεί να αλλοιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να αλλάξει το σχήμα του προσώπου και του στόματος. Επειδή τα εμφυτεύματα τοποθετούνται σταθερά στη γνάθο όπως τα φυσικά δόντια, σταθεροποιούν τη γνάθο και εμποδίζουν την απώλεια οστικής μάζας.

Ποιος χρειάζεται οδοντικά εμφυτεύματα;

Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι κατάλληλα για τους περισσότερους ανθρώπους που έχουν χάσει ένα, πολλά ή όλα τα δόντια. Γενικά, εάν είστε αρκετά υγιείς για να αφαιρέσετε ένα δόντι ή να κάνετε ριζικό σωλήνα, μπορεί να είστε καλός υποψήφιος για οδοντικό εμφύτευμα. Ιδανικός υποψήφιος για οδοντικό εμφύτευμα Είστε ιδανικός υποψήφιος εάν:

• Έχετε καλή γενική και στοματική υγεία
• Έχετε ένα πλήρως ανεπτυγμένο σαγόνι
• Έχετε αρκετό οστό στη γνάθο σας για να κρατήσετε ένα εμφύτευμα ή μπορείτε να κάνετε οστικό μόσχευμα
• Έχετε υγιή ούλα χωρίς περιοδοντική νόσο
• Δεν έχετε ιατρική πάθηση που επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να θεραπεύει τα οστά
• Μην καπνίζετε
• Είστε πρόθυμοι να αφιερώσετε αρκετούς μήνες σε αυτή τη διαδικασία

Λόγοι για να μην πάρετε οδοντικά εμφυτεύματα Τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορεί να μην είναι κατάλληλα για εσάς εάν:

• Είστε κάτω των 18 ετών
• Καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε άλλα προϊόντα καπνού
• Έχετε μεγάλη απώλεια οστού στο σαγόνι σας
• Έχετε κακή στοματική υγιεινή
• Έχετε πολλές κοιλότητες
• Έχετε ασθένεια των ούλων
• Έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως διαταραχές των οστών ή ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες (όπως ο διαβήτης)

Διαδικασία οδοντικών εμφυτευμάτων

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων

Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος θα απαιτήσει μία ή περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις, επομένως είναι σημαντικό να έχετε μια ενδελεχή ιατρική αξιολόγηση πριν από τη διαδικασία. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε παθήσεις που θα μπορούσαν να σας εμποδίσουν να θεραπευθείτε καλά μετά την επέμβαση. Συνήθως πραγματοποιείται ενδελεχής οδοντιατρικός έλεγχος. Ο οδοντίατρός σας θα κάνει ακτινογραφίες των δοντιών και της γνάθου σας και θα φτιάξει μοντέλα από αυτά. Ίσως χρειαστεί να συναντήσετε όλους τους ειδικούς που θα συμμετάσχουν στη λειτουργία σας, όπως:

• Χειρουργός στόματος και γναθοπροσωπικού (ένας χειρουργός που ειδικεύεται σε παθήσεις της γνάθου, του στόματος και του προσώπου)
• Περιοδοντολόγος (οδοντίατρος που ειδικεύεται στα ούλα και τα οστά που υποστηρίζουν τα δόντια)
• Προσθετικός (οδοντίατρος που σχεδιάζει και εφαρμόζει τεχνητά δόντια)
• Ωτορινολαρυγγολόγος (ιατρός ωτός, μύτης και λαιμού)

Εξάλλου:

• Βεβαιωθείτε ότι ο οδοντίατρός σας έχει μια λίστα με όλες τις ιατρικές παθήσεις, τα φάρμακα και τα συμπληρώματά σας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ενημερώσετε τον οδοντίατρό σας εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν πριν από την επέμβαση, αλλά ο οδοντίατρος θα το συζητήσει με τον γιατρό σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρο και τον γιατρό σας.
• Πάρτε οποιοδήποτε φάρμακο σας συνταγογραφήσει ο οδοντίατρός σας. Άτομα με ορισμένες παθήσεις ή ορθοπεδικά εμφυτεύματα (όπως αντικατάσταση ισχίου) μπορεί να χρειαστεί να λάβουν αντιβιοτικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της μόλυνσης.
• Μιλήστε με τον οδοντίατρό σας για το είδος της καταστολής που θα χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μπορείτε συνήθως να επιλέξετε μεταξύ του υποξειδίου του αζώτου (αέριο γέλιου), της στοματικής συνειδητής καταστολής (μερικές φορές αποκαλείται «ύπνος του λυκόφωτος») και της ενδοφλέβιας καταστολής.
• Διαχειριστείτε τη μεταφορά μετά την επέμβαση. Εάν θα έχετε από του στόματος συνειδητή καταστολή ή ενδοφλέβια καταστολή, θα χρειαστείτε έναν έμπιστο φίλο ή μέλος της οικογένειας να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά την επέμβαση.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας οδοντικών εμφυτευμάτων

Η χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικά ιατρεία και πραγματοποιείται σε στάδια ώστε να υπάρχει χρόνος για την επούλωση μεταξύ των διαδικασιών. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες καθώς το οστό της γνάθου πρέπει να αναπτυχθεί και να επουλωθεί γύρω από το εμφύτευμα προτού ο οδοντίατρος μπορέσει να συνδέσει το τεχνητό δόντι.

Στάδια της διαδικασίας οδοντικών εμφυτευμάτων

1. Αφαίρεση του κατεστραμμένου δοντιού, εάν είναι απαραίτητο.
2. Μεταμόσχευση οστών, εάν χρειάζεται. Εάν η γνάθος σας είναι πολύ λεπτή ή μαλακή, ένα οστικό μόσχευμα μπορεί να προσφέρει μια ισχυρότερη βάση για να συγκρατήσει το εμφύτευμα. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει φυσικό οστό από άλλο μέρος του σώματός σας ή ένα συνθετικό υποκατάστατο οστού. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αναπτυχθεί αρκετό νέο οστό για να στηρίξει το εμφύτευμα. Μερικές φορές μπορεί να πραγματοποιηθεί αυξητική κόλπων, ειδικά εάν ένα δόντι πρέπει να αντικατασταθεί στο πάνω μέρος του στόματος. Η αύξηση των κόλπων ανυψώνει το πάτωμα των ιγμορείων σας για να επιτρέψει αρκετό κόκκαλο για το εμφύτευμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν αρκετά οστά σε αυτήν την περιοχή επειδή οι άνω γνάθοι κόλποι (κοιλότητες στο κεφάλι) βρίσκονται ακριβώς πάνω από τα πίσω δόντια.
3. Τοποθέτηση εμφυτεύματος. Ο χειρουργός θα ανοίξει τα ούλα σας για να αποκαλύψει το οστό. Θα τρυπήσει τρύπες που θα είναι αρκετά μεγάλες ώστε να συγκρατούν το εμφύτευμα βαθιά στο οστό και θα τοποθετήσει εκεί τον στύλο. Μετά από αυτό, θα πονέσει τα ούλα του. Εάν το εμφύτευμα είναι ορατό όταν μιλάτε ή χαμογελάτε, ο οδοντίατρος μπορεί να σας δώσει μια προσωρινή αφαιρούμενη οδοντοστοιχία για να την καλύψει.
4. Επούλωση και ανάπτυξη των οστών. Το οστό της γνάθου σας μεγαλώνει για να καλύψει την επιφάνεια του εμφυτεύματος. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες και παρέχει μια ισχυρή νέα ρίζα για το τεχνητό δόντι.
5. Τοποθέτηση σύνδεσης τεχνητού δοντιού. Το κομμάτι στο οποίο θα στερεώσετε το τεχνητό δόντι ονομάζεται κολόβωμα. Ο χειρουργός σας μπορεί να το τοποθετήσει ταυτόχρονα με το εμφύτευμα, έτσι ώστε να μην απαιτείται ξεχωριστή διαδικασία. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από το ποιο δόντι ή δόντια αντικαθίστανται. Ο νάρθηκας θα είναι ορατός πάνω από τη γραμμή των ούλων, οπότε αν είναι ορατός όταν μιλάτε ή χαμογελάτε, ίσως είναι καλύτερο να κάνετε μια ξεχωριστή διαδικασία.
6. Θεραπεία ούλων. Συνήθως είναι απαραίτητο να αφήσετε τα ούλα να επουλωθούν για περίπου 2 εβδομάδες πριν ο οδοντίατρος μπορεί να τοποθετήσει το τεχνητό δόντι.
7. Εισαγωγή νέου δοντιού. Μπορείτε να επιλέξετε ανάμεσα σε αφαιρούμενα ή σταθερά δόντια. Τα αφαιρούμενα δόντια μοιάζουν με αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, αλλά κουμπώνουν πάνω σε ένα μεταλλικό πλαίσιο που είναι προσαρτημένο στο στήριγμα του εμφυτεύματος. Τα σταθερά δόντια θα βιδωθούν ή θα κολληθούν μόνιμα στο στήριγμα. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να αντικαταστήσει πολλά δόντια σε ένα μόνο εμφύτευμα και στηρίγματα χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, εάν είναι συνδεδεμένα σε μια γέφυρα.

Είναι συχνά επιτυχημένα τα οδοντικά εμφυτεύματα;

Τα ποσοστά επιτυχίας για τα οδοντικά εμφυτεύματα ποικίλλουν ανάλογα με τη γενική υγεία και τις συνήθειες. Ωστόσο, σε άτομα με καλή υγεία και καλή στοματική υγιεινή, τα εμφυτεύματα έχουν επιτυχία στο 90%-95% των περιπτώσεων.

Πόνος οδοντικών εμφυτευμάτων

Δεδομένου ότι η τοποθέτηση εμφυτευμάτων περιλαμβάνει μια χειρουργική διαδικασία, μπορείτε να περιμένετε κάποιο πόνο. Ωστόσο, σύμφωνα με αρκετές μελέτες, οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρουν ότι έχουν λιγότερο πόνο και πρήξιμο μετά από χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων παρά μετά από εξαγωγή δοντιού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο πόνος και το πρήξιμο μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως το Ibuprom ή το Ibuprofen.

Επιπλοκές οδοντικών εμφυτευμάτων

Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος εάν ο χειρουργός σας έχει μεγάλη εμπειρία στη χειρουργική εμφυτευμάτων. Ωστόσο, όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις, η χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων έχει πιθανούς κινδύνους:

• Μόλυνση
• Βλάβη κόλπων
• Νευρική βλάβη
• Ένα εμφύτευμα τοποθετημένο σε λάθος μέρος που δεν λειτουργεί μακροπρόθεσμα
• Αλλεργική αντίδραση στο υλικό του εμφυτεύματος (πολύ σπάνια)

Επούλωση οδοντικών εμφυτευμάτων

Ο χρόνος επούλωσης μετά την επέμβαση ποικίλλει, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες σε περίπου 3 ημέρες. Μπορεί να εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα αμέσως μετά την επέμβαση:

• Πρήξιμο και μώλωπες στα ούλα και το πρόσωπο
• Πόνος στο σημείο της εμφύτευσης
• Ελαφρά αιμορραγία

Ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά και αντιβιοτικά. Φροντίστε να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Οποιοδήποτε πρήξιμο ή πόνος θα πρέπει σταδιακά να μειώνεται, αλλά αν δεν συμβαίνει, επισκεφτείτε τον χειρουργό σας. Μπορεί να χρειαστεί να τρώτε μαλακές τροφές μέχρι να επουλωθούν τα ούλα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επουλωθεί πλήρως το οστό της γνάθου και να αναπτυχθεί γύρω από το εμφύτευμα. Θα χρειαστεί να δείτε τον χειρουργό και τον οδοντίατρό σας για επισκέψεις παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε ότι η επούλωση πηγαίνει καλά.